診療科のご案内

外科

皆様へ

埼玉石心会病院外科は、昭和62年開院以来地域の住民の方々をはじめとして多くの医療関係者のご指導、ご信頼の下、地域医療に邁進してまいりました。 現在13人の外科医と石心会メディカルスタッフが一致協力し、一般・消化器外科疾患ならびに乳腺・内分泌外科疾患の診療を行っています。
毎週15件前後の定時手術と、数件の緊急手術を行い、年間手術件数は800例に及びます。夜間・休日も外科系救急当直以外に、外科オンコール体制を敷き、麻酔科医師、手術室看護師を始めとし多くの職員と共に緊急手術対応しています。 患者さんの診療に当たっては医師、看護師、薬剤師、栄養士、検査技師、理学療法士、地域連携室などのメディカルスタッフ、ならびに病院職員全員が医療チームを形成し、医療の専門職としてチーム医療を推進しています。

私たち石心会外科は、1.石心会の理念に基づく医療の実現、2.地域医療支援病院として、救急医療、高齢者医療、がん医療を始めとした地域医療への貢献、 3.病院職員全員が患者さんの診療を担当する医療チームを形成し、患者さん中心の診療の実行、 4.医学的根拠に基づく最新の標準治療を提供するための自己研鑽と院内教育への貢献、をモットーに日々努力し、狭山・入間・所沢・日高・飯能地区を中心とした埼玉西部医療圏の方々の救急医療、地域医療、がん診療、高齢者医療と、 地域住民の方々の健康増進、医療教育に貢献し、本年11月の新病院移転に向け、日々充実した医療の提供をしてまいりたいと思います。

外科が扱う主な病気

消化器一般外科、乳腺外科、内分泌外科の手術ならびに化学療法が中心となります。具体的には以下の病気が挙げられます。

  • 食道がん、胃がん、大腸がん、肝がん、胆道がん、膵がんなどの悪性疾患
  • 胆のう炎、虫垂炎、消化管穿孔、腸閉塞などの急性疾患
  • 食道裂孔ヘルニア、食道胃逆流症、胆石症、胃十二指腸潰瘍、クローン病、潰瘍性大腸炎などの消化器良性疾患
  • 鼠径ヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニア、肛門疾患などの一般外科
  • 乳がん、甲状腺がん
  • バセドー病、副甲状腺機能亢進症

上記以外にも多数の疾患を診療しています。

外科の特色

毎週15件前後の定時手術と、数件の緊急手術を行い、年間手術件数は800例以上に及びます。また夜間・休日も外科当直以外に、外科オンコール体制を敷き、麻酔科の先生をはじめ病院職員の協力のもと緊急手術などに対応しています。患者さんの診療に当たっては医師、看護師、薬剤師、栄養士、検査技師、理学療法士、地域連携室などのメディカルスタッフ、ならびに病院職員全員が患者さんの診療を担当する医療チームを形成し、個々人が医療のプロとしての矜持を持ち、チーム医療を推進しています。

治療実績

2016年度 埼玉石心会病院 『外科』 年次報告
2016年度の外科診療活動をご報告申し上げます。埼玉石心会病院外科の特徴である、救急医療、高齢者医療、消化器悪性腫瘍、内視鏡外科、乳腺・内分泌外科疾患を中心に記載いたしました。最後までご覧いただき、日頃の私たちの医療や、皆さんの住まわれるこの地域の医療の現状をご理解いただけます一助となれば幸いです。

  1. 救急医療

    当科では麻酔科の先生方、外科系各科の先生方、ならびに石心会のメディカルスタッフとの協力体制のもと、365日24時間緊急手術を行える体制を整えています。
    2016年度は全手術症例799例中147例の緊急手術を行い、大部分は急性腹症の患者さんでした。内訳は急性虫垂炎54例、イレウス・消化管穿孔他63例、急性胆嚢炎15例、ヘルニア嵌頓23例でしたが、残念ながら昨年に比べ10例以上減少しました。当院の手術室数やマンパワーが限られた状況下で、手術室が満室の場合や夜間すでに手術を行っている際は他の病院に転送せざるを得ない状況も少なからずあり、一昨年に続き大変遺憾な状況でした。今年度の新病院移転後は手術室も10室と増え、地域の救急医療をより充実したものにすることが可能となり、今後も病院職員全員で皆さんの期待に応えられる救急医療を提供していけますように努力したいと思います。

  2. 高齢者医療

    埼玉西部地区医療圏の特徴の一つとして、高齢者の患者さんが多いことがあげられます。一般に高齢者は65歳から74歳までの前期高齢者、75歳以上の後期高齢者、85歳以上の超高齢者に分けられますが、健康年齢は、非常にお元気な方から寝たきりの方まで様々です。 私たちは暦年齢のみで治療方針を決定することはなく、厳密な術前リスク評価と、患者さん、ご家族に対する十分な説明と同意(インフォームドコンセント)によって、患者さんお一人お一人をきちんと評価しています。 時には延命よりも生活の質(QOL=Quality of Life)を優先・重視した治療を選択することもあります。
    2016年度は65歳以上の患者さんが799例中476例(59.6%)、85歳以上の超高齢の患者さんも53例(昨年比+14例)と年々高齢者の手術は増加しています。埼玉県はすでに超高齢社会に突入しており、ますますの増加が見込まれ、その対応も急務となっています。

  3. 悪性腫瘍手術

    当院では胃がん・大腸がんを中心とした消化器悪性腫瘍、乳腺内分泌領域の悪性腫瘍の治療に積極的に取り組んでいます。

    2016年度は胃がん52例、大腸がん105例、肝がん(転移性を含む)8例、膵がん4例、胆嚢・胆管がん他5例、乳がん60例、甲状腺がん11例の手術を行いました。入院診療はクリティカルパスを用い、医療の安全化、均てん化を図っています。医療の質評価の指標として術後合併症の代表である吻合部縫合不全、術後1か月以内の手術死亡(術死)が挙げられますが、2016年度は胃がん手術では縫合不全、術死ともに認めませんでした。結腸がん手術では縫合不全が0例でしたが、残念ながらお二人の術死がありました(2/75、2.7%)。直腸がん手術では縫合不全が1例(1/30、3.3%)ありましたが、術死は認めませんでした、今後もより一層の医療の安全と質を希求していく必要があります。

  4. 内視鏡外科(腹腔鏡下)手術

    内視鏡外科手技や機器の進歩、発展は目覚ましいものがあり、当院でも胃がん、大腸がん、胆石症、虫垂炎、鼠径ヘルニアの内視鏡手術を積極的に適用しています。
    2016年度は799例中275例、34.4%(前年比-2.7%)に腹腔鏡手術を行いました。技術的に困難とされる急性胆嚢炎や急性虫垂炎等の急性腹症の緊急手術も71例/155例、45.8%の患者さんに対し腹腔鏡手術で行いました。
    消化器悪性腫瘍手術では診療ガイドラインに準じて腹腔鏡手術の適応を決めています。胃がんは、早期がんを中心に16例(/52例、30.8%)、大腸がんは全身状態が良好な患者さんに39例(/105例、37.1%)、 内視鏡手術が難しいとされている直腸がんでも15例(30例、50%)の手術を行いました。最近の傾向として胃がんの患者さんが漸減する一方、大腸がんが急増しています。当院では高齢者や合併症を有する患者さんが多く、 腹腔鏡手術の良いところと悪いところをよくご説明し、その適応を決めています。呼吸循環器に併存疾患を有する場合、腹腔鏡手術が維持できない場合や、短時間で手術を終える必要がある場合に、開腹手術を選択することも少なからずあります。 あくまで腹腔鏡手術は手段の一つであり、安全・確実に手術をすることが重要と考えています。

  5. 乳腺、内分泌外科疾患

    当科は埼玉県では数少ない内分泌外科専門医である児玉ひとみ乳腺・内分泌外科部長が在籍し、女性外科医ならではの繊細でやさしい手術を、乳腺疾患、甲状腺疾患、副甲状腺疾患の患者さんに提供しています。
    2016年度は乳がん60例、甲状腺がん11例、甲状腺良性疾患27例、副甲状腺疾患7例の手術を行いました。年々乳がんの患者さんが増えています。

  6. がん診療指定病院としての役割

    埼玉石心会病院は平成20年度より埼玉県がん診療指定病院に指定されています。埼玉県西部地区医療圏ではほかにがん拠点病院として埼玉医科大学国際医療センターが、 埼玉県がん診療指定病院として防衛医大病院が指定されていますが、民間病院は当院だけとなっています。
    当科では所謂5大がんの内、肺がん以外の、胃がん、大腸がん、乳がん、肝臓がんの診療を行っており、最新の診断・手術はもちろんのこと、がん化学療法、緩和ケアと、診断から治療まで継続した切れ目のないがん診療を行っています。
    胃がん、大腸がん、乳がんに対する化学療法もエビデンスに基づいた最新の標準治療、あるいは臨床研究的な最新の標準治療を導入しています。2016年度外来化学療法件数は849件(昨年比+68件)と年々増加し、中でも乳がん患者さんの増加は顕著となっています。
    以上のがん治療を行うとともに、定期的に健康塾、病診連携セミナー、市民公開講座、キャンサーボードを開催し、地域のがん知識の啓蒙と普及、がん教育に微力ながら貢献しています。

  7. その他

    一般手術として当院で多いのはソケイヘルニアの手術です。クリティカルパスを用い4日間の入院で年間200例前後の手術を行い、埼玉県内でも症例数の多さでは有数の施設となっています。 2014年度から内視鏡によるヘルニア修復術を導入し、2016年度は33人の患者さんに適用しました。
    内痔核では切らずに治す内痔核四段階注射療法(ALTA療法(内痔核硬化療法))を導入し低侵襲な治療を行っています。

    以上埼玉石心会病院外科の2016年度の活動をご報告申し上げます。
    私たちは本年11月新病院移転に向け、病院全体一丸となって、埼玉県西部地区の急性期医療、高齢者医療、がん診療等の地域医療を担っていく所存です。今後とも皆様の温かなご支援をいただき、皆様の健康増進に少しでもお役にたてれば大変うれしく思います。

医師プロフィール(消化器外科)

堤 謙二

役職

副院長(教育担当)/外科系診療部長/外科主任部長

専門分野・得意とする手技

消化管外科

認定資格等

臨床研修指導医
日本外科学会認定専門医・指導医
日本消化器外科学会認定専門医・指導医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本がん治療認定機構がん治療認定医
日本食道学会食道科認定医
日本臨床外科学会評議員
医学博士(順天堂大学)
身体障害者指定医

清水 喜徳

役職

外科部長

専門分野・得意とする手技

肝・胆・膵外科、内視鏡外科

認定資格等

日本外科学会認定専門医・指導医
日本消化器外科学会認定専門医・指導医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会認定専門医・指導医
日本大腸肛門病学会専門医・指導医
日本肝臓学会専門医
日本内視鏡外科学会技術認定医
日本がん治療認定機構がん治療認定医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本外科感染症学会外科周術期感染管理認定医・教育医
日本腹部救急医学会認定医・暫定教育医
ICD認定医
日本肝胆膵外科学会評議員
日本臨床外科学会評議員
日本腹部救急医学会評議員
日本内視鏡外科学会評議員
日本外科感染症学会評議員
身体障害者指定医
臨床研修指導医
医学博士(昭和大学)

町田 健

役職

外科部長

専門分野・得意とする手技

消化器一般外科、上下部消化管内視鏡

認定資格等

日本外科学会認定専門医

高橋 剛

役職

外科副部長

専門分野・得意とする手技

消化器一般外科、内視鏡外科

認定資格等

臨床研修指導医
日本外科学会認定専門医
日本がん治療認定機構がん治療認定医

荻野 健夫

役職

外科副部長

専門分野・得意とする手技

消化器一般外科、ヘルニア外科

認定資格等

臨床研修指導医
日本外科学会認定専門医
日本救急医学会専門医
日本医師会認定産業医
日本医師会認定健康スポーツ医
日本消化器病学会専門医
日本プライマリ・ケア連合学会認定プライマリ・ケア認定医

高梨 秀一郎

役職

外科医長

専門分野・得意とする手技

消化器一般外科、肛門外科

認定資格等

日本外科学会認定専門医
日本消化器外科学会認定専門医・指導医
TNT(総合栄養治療医)
臨床研修指導医
日本がん治療認定機構がん治療認定医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
内痔核治療法研究会四段階注射法講習会受講
医学博士(昭和大学)

柳田 充郎

専門分野・得意とする手技

消化器一般外科

河村 正敏

役職

顧問

専門分野・得意とする手技

消化管外科

認定資格等

日本外科学会認定指導医
日本消化器外科学会認定指導医
日本消化器病学会専門医
昭和大学医学部第二外科客員教授
マンモグラフィ読影認定医
医学博士(昭和大学)
胃がんX線検診読影医

医師プロフィール(乳腺・内分泌外科)

児玉 ひとみ

役職

乳腺・内分泌外科部長

専門分野・得意とする手技

乳腺外科、甲状腺外科

認定資格等

臨床研修指導医
日本外科学会認定専門医・指導医
日本乳癌学会認定乳腺専門医・指導医
日本内分泌外科学会認定専門医
マンモグラフィ読影認定医
医学博士(東京女子医科大学)

中村 靖

役職

乳腺・内分泌外科医長

専門分野・得意とする手技

乳腺外科、甲状腺外科

認定資格等

日本外科学会認定専門医
マンモグラフィ読影認定医
臨床研修指導医

杉浦 良子

役職

乳腺・内分泌外科医長

専門分野・得意とする手技

乳腺外科、甲状腺外科

認定資格等

日本外科学会認定専門医
日本超音波医学会認定超音波専門医
日本乳癌学会認定乳腺認定医
臨床研修指導医
マンモグラフィ読影認定医
日本がん治療認定機構がん治療認定医

院長

志田 晴彦

役職

病院長

専門分野・得意とする手技

消化器外科

認定資格等

日本外科学会専門医・指導医
日本消化器外科学会専門医・指導医
日本大腸肛門病学会指導医・専門医
日本がん治療認定医機構暫定教育医
日本臨床外科学会評議員・編集委員
臨床研修指導医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
身体障害者指定医

受診を希望される方

一般外来

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救急外来

救急の場合は埼玉石心会病院の救急外来を受診ください。受診の詳細は埼玉石心会病院受付にお問い合わせください。

お問い合わせ

埼玉石心会病院受付
 TEL.0429536611 

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