ER総合診療センターについて

診療科のご案内

ER総合診療センターは救急科、総合診療科を中心として外来診療から集中治療、一般入院診療まで広く救急患者さんに対応します。高齢化が進み、病院に受診される患者さんは様々な病気が絡んでいることがあります。当センターでは患者さんを臓器別だけではなく、臓器横断的に診療を進めていきます。
救急外来では重症度や傷病の種類によらず全ての救急患者の診療にあたっています。緊急性が高い場合は救急外来で迅速に対応し、専門治療が必要な場合は各専門科に相談、総合的な診療が必要な場合は当センターで入院加療を行います。
低侵襲脳神経センターや心臓血管センターと連携し、脳卒中や循環器疾患といった重篤な疾患にも迅速に対応できる態勢を整えています。また、地域の病院や診療所との連携にも力を入れており、患者さんの背景に合わせた診療を提供できるように心がけています。

ER総合診療センターの体制

診療部

救急診療

救急診療部門では主に緊急度や重症度の高い疾患の初期治療を行います。当院では「断らない医療」の実践を行うべく、救急車での搬送は断らずに対応しています。年間9000件以上の救急搬送件数があり、応需率は約99％となっています。救急搬送のみならず、緊急で診察が必要な徒歩で受診される患者さんの診療も行っています。
診察を行う疾患は多岐にわたり、脳卒中や心筋梗塞、ショックといった重症度の高い疾患から、軽微な外傷や感冒といった一般的な疾患についても対応しています。緊急性の高い疾患の患者さんを優先的に診療しているため、軽症の患者さんはお待たせすることが多くなりますが、すべての患者さんに誠実に対応できるよう心がけています。
救急外来には看護師や救急救命士、診療放射線技師、臨床検査技師がおり、様々な角度から患者さんをサポートできるようにしています。血液検査、心電図やレントゲン検査、CT検査やMRI検査といった各種検査についても緊急性に応じて24時間すぐに対応できるようになっています。診察室以外にも経過観察を行うベッドも準備されており、検査を待っている時間や処置を行う際に経過観察ベッドで横になっていただくこともあります。
専門的な疾患については他科の医師とも密接に相談し、必要な対応ができるように体制を整えています。救急外来での初期治療の後、引き続き専門的な加療が必要と判断された場合は速やかに専門科医師と相談して対応します。緊急手術や緊急入院が必要な場合や後日に専門科外来を受診していただく場合など、緊急度や重症度に応じて適確に対応いたします。
研修医教育や救急隊員の研修も行っており、当院のみならず地域の救急医療の向上につながるような活動も行っています。我々は地域の皆様の安心安全につながるような救急医療を提供していきたいと考えています。

総合診療

総合診療部門では、肺炎などの呼吸器疾患の他、糖尿病関連、不明熱など受診時に診断がつかない疾患、様々な疾患が絡み単一の専門診療科での対応困難な患者さんの入院診療を担当しています。集中治療科含め専門各科と協力し、総合的な診療を行っております。今後も引き続き、患者さんが安心して入院生活を送れるよう努力してまいります。

2020年からは中等症の新型コロナウイルス感染症の診療も行っております。地域における当院の役割を果たすべく、現在、重症2床を加え、中等症も増床して、地域の皆様の期待にこたえられるよう奮闘中です。

また、2018年から新専門医制度の総合診療科研修基幹病院として、様々な健康問題を抱える患者さんに対応できる医師を育成しております。総合診療を志す専攻医の皆様にとっても良い経験ができる環境です。まずは見学にいらしてください。

ICU・ハイケア診療

集中治療科は2021年4月から新設された診療科であり、ICU・CCU・HCUを中心とした重症患者管理のコンサルトを受け診療を行っております。特に重症度の高いICUについては、集中治療医、看護師、臨床工学技士、理学療法士、薬剤師、栄養士など多職種でカンファレンスを毎日行うことで、問題点や治療方針を共有し、質の高い医療の提供につなげています。
ICUに入室する患者はみな重症度が高く、患者だけでなく家族も不安に思うことがあると思います。重篤な状態でも、可能な限り後遺症を減らし、ご自宅へ帰れることを目標に治療を行わねばなりません。そのためには手術や薬物治療だけ行っていてもこれを実行することは難しく、臓器横断的な全身管理や積極的なリハビリテーション、栄養療法など様々な治療を統合して管理する必要があります。そして家族もこれら治療経過を共有することで、医師から提案される治療に対し正しい選択が行へ、退院後の受け入れを行うことができると考えています。
当院集中治療科は、ICUを“特別な空間”ではなく、患者や家族も含めて安心して治療をうけることができる環境づくりを行っていますので、入院中に感じる疑問や不安などありましたら、気軽にご相談いただければと思っております。

看護部（センター所属37名）

ER総合診療センターの看護師の役割は、救命処置を行う医師とともに患者さんの命を救うことです。医師やコメディカルスタッフと連携をとりながら迅速かつ質の高いチーム医療を展開することで患者さんの命を救うと同時に後遺症を最小限にできるように最善を尽くします。
救命での初療後も全身管理や状態を安定させるケアなど、一日でも早く患者さんが日常生活にもどれるように精一杯援助をさせていただきます。
救命救急における看護師は救命処置だけでなく、突然の重篤な病気やけがで苦痛や不安の中にいる患者さんやご家族の心のケアも看護師の大切な役割と考えて、心に寄り添った看護の実践を心掛けていきます。
そして、重篤な患者さんを24時間体制で必ず受け入れるという使命のもと、地域の皆様の安心・安全な生活の支えとなりますようにチーム一丸となって活動していきたいと考えています。

EMT課（センター所属22名）

当院において、救急救命士が所属するＥＭＴ課の最大のミッションは、救急車を断らないで応需することです。救急患者は、救急車内では医療の手が入りません。まずは救急隊からの収容依頼に応需し、少しでも早く医療提供するため、応需率100％を目指しております。消防退職者が3名在籍しており、救急隊との連携をさらにスムーズに行うことができております。
救急車及び救急外来患者、紹介患者、ドクターカー、転院調整や搬送など、年間25,000件以上の大量な情報に対して、ＥＭＴ課が情報の集約整理を行い、医師・看護師等へ共有し、スムーズな医療が行えるように日々努力しております。
救急患者が少しでも早く、スムーズに医療が受けられるよう貢献してまいります。

放射線部（センター所属3名）

断らない救急を理念に掲げた当院ER総合診療センターの画像診断部門としての機能を果たすため、デュアルソースCT×2台、3T-MRI×1台　1.5T-MRI×1台を365日いつでも動かせるよう、最低でも3名の診療放射線技師の当直体制をとりながら業務にあたっており、心臓や脳・大血管などの緊急アンギオ検査・治療にも24時間対応可能です。
装置やマンパワーだけでなく個々のスタッフがより良い検査を迅速に行うことを目標に努力を続けるとともに、放射線管理システムを導入し、救急患者さんの放射線被ばくを低減し安全な検査をめざして日々業務にあたっています。

検査部：生理検査室（センター所属1名）

生理検査室では、ER総合診療センターに平日の日勤帯に臨床検査技師１名を配置して心電図、超音波検査を救急の現場で行っています。臨床検査技師を配置することにより、検査依頼から検査実施をスムーズに対応することができます。
緊急で運ばれる患者さんの情報は到着前から他職種より収集し、患者さんの到着とともに速やかに検査に入ります。特に超音波検査では臨床検査技師の専門性を十分に活かし、診断のための検査結果を正確かつ迅速に直接医師に報告します。これにより、医師の早期診断に繋げることができます。医師、看護師、救急救命士など他職種との連携を意識し、救急でのチーム医療への貢献に努めています。

日本救急医学会救急科専門医

穴原才人（救急専攻医）

杉山奈生（救急専攻医）

医師プロフィール（総合診療科）

認定資格等

日本救急医学会救急科専門医
日本外科学会認定専門医
日本集中治療医学会集中治療専門医
日本腹部救急医学会腹部救急認定医
日本航空医療学会認定指導者
身体障害者指定医
臨床研修指導医
日本DMAT隊員
平成29年度医師救急医療業務実地修練修了
平成28年度メディカルコントロールに係る医師等指導者研修修了
令和4年度外傷外科医等養成研修事業修了
医療機関に所属する救急救命士に対する研修の講師となる人材のための講習会修了
ASSET修了
CLiP Extension修了（2019年度医療者のための臨床研究遠隔学習プログラム）
JPTECプロバイダー
JTASプロバイダー
MCLSプロバイダー
eAPRIN修了
緩和ケア研修会修了

日本救急医学会救急科専門医
日本集中治療医学会集中治療専門医
日本呼吸療法医学会呼吸療法専門医

看護部

ER看護師長
横田晴美

EMT課

EMT課　課長
板橋幸一

放射線部

放射線部　部長
間山金太郎

検査部：生理検査室

検査部課長
森田輝明

お問い合わせ

埼玉石心会病院
　TEL.04(2953)6611　

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