診療科のご案内
整形外科
皆様へ
整形外科の治療対象は、手足の骨折や脱臼などの外傷、脊椎・脊髄疾患、変形性関節症などの関節疾患、スポーツ外傷・障害、骨・軟部腫瘍、骨粗鬆症など多岐にわたっています。これらの疾病はいずれも、人が立ち、歩き、手を使うのに必要な運動器機能を障害するもので、痛みやしびれを伴い生活の質を低下させます。
整形外科では運動器の治療をとおして、皆さまの痛みやしびれを取り除き生活の質が向上するお手伝いをしています。また、超高齢社会を迎えて整形外科のニーズも増しており、できる限り地域の要望に応えていかなければと考えています。そのために整形外科の各分野で常に最新最良の治療を行えるよう日々心がけています。
さやま総合クリニックで運動療法、薬物療法、理学療法などの保存療法を行い、埼玉石心会病院で主に手術療法を行っています。また当院での手術が難しい場合は、他の専門病院を責任もって紹介させていただきます。
主な対象疾患
外傷疾患:骨折、脱臼、神経損傷、腱損傷、四肢軟部組織損傷など。
慢性疾患:脊柱管狭窄症、頚椎症性脊髄症、脊柱靭帯骨化症、椎間板ヘルニア、変形性股関節症、変形性膝関節症、変形性肩関節症、変形性肘関節症、TFCC損傷、上腕骨外側上顆炎、母指CM関節症、リウマチ手、腱鞘炎、絞扼性末梢神経障害(手根管症候群や肘部管症候群など)、肩腱板断裂、骨粗鬆症、炎症性疾患、骨・軟部腫瘍、転移性骨腫瘍など。
整形外科の特色
埼玉石心会病院整形外科は、すべて東京医科歯科大学整形外科より派遣された医師にて構成されています。埼玉石心会病院整形外科が得意とする分野は、上肢(肩、肘、手)、下肢(股関節、膝関節)、脊椎(頸椎、胸椎、腰椎)であり、各分野で高度な手術による治療を目指しています。
上肢の分野
山田部長、野本榮医師(非常勤)を中心に行っています。当院は手外科指導医が常勤しており、日本手外科学会認定基幹研修施設になっています。
高度な技術と高い専門性が要求される、胸郭出口症候群などの末梢神経手術、マイクロサージャリー、関節鏡視下手術、肩、肘、手指関節症に対する人工関節置換術、難治症例などすべて対応しています。内視鏡を使用した低侵襲手術は、痛みが少ないうえ、傷も小さく、関節の可動性を保持できるため、早期からリハビリテーションを開始することが可能です。
文字通り、マイクロ(微小)+ サージャリー(外科)という手技です。整形外科領域では、切断指の再接着などで用いられます。通常の20倍、大きいもので50倍くらい拡大する手術用顕微鏡を覗きながら、組織を剥離したり、髪の毛よりはるかに細い縫合糸と針を用いて、0.5ミリくらいの微小血管や神経を縫い合わせるなど、高度な技術が必要となります。
対象疾患:切断指再接着、指や爪欠損に対する足爪移植(遊離複合組織移植)、 キーンベック病(月状骨軟化症)、外傷性皮膚欠損、感染性偽関節 など。
遊離複合組織再建
(母指爪欠損・足爪移植)
直径1.9ミリの細いカメラ器具を手関節内に挿入して行う手術です。小さなものも大きく、より精密に見えます。 TFCC(三角線維軟骨複合体)縫合などを行います。 肩、肘ではもう少し太い関節鏡を用いますが、それでも皮膚を切開するより、はるかに侵襲が小さくなります。肩腱板縫合術などを行います。
ほとんど組織を傷めないため、患者さんは早期に社会復帰することが可能となります。
対象疾患:TFCC(三角線維軟骨複合体)損傷、腱板断裂、など。
障害の起きている関節を人工関節に置き換える手術です。
日本では2014年に認可され、実施医基準を満たした医師しか施行できない、腱板の修復不能な難治例に行う反転型肩人工関節置換術(リバースショルダー)から、肘、指に至る人工関節置換術まで行っています。
対象疾患:反転型肩人工関節置換術(リバースショルダー)、変形性肘関節症、母指CM関節症、ブシャール結節(人工指関節)
反転型肩人工関節置換術
関節リウマチの手術治療には肩、肘、手、指の人工関節置換術、滑膜切除術、関節形成術(ソーベ・カパンジー法)などがあります。
対象疾患:リウマチ手(人工指関節)、関節リウマチに対する関節形成術 など。
リウマチ関節形成術
治療難易度の高い肘関節脱臼骨折や見逃されやすい舟状骨骨折などの肩、肘、手の骨折、 脱臼はもちろん、テニス肘などのスポーツ障害、 デュピュイトラン拘縮なども積極的に行っており、上肢疾患の広い領域に対応可能です。
これらの治療法の多くは、診断や治療のできる施設が限れらています。当院は全てに対応できる、全国的にみても数少ない医療機関のひとつです。
肘関節脱臼骨折
舟状骨偽関節
脊椎の分野
角谷副部長、松岡顧問を中心に頚椎、胸椎、腰椎と全脊椎の手術を行っております。両医師ともに日本脊椎脊髄病学会認定の脊椎脊髄外科指導医の資格を有しております。この資格は脊椎手術経験が多くないと取得できない資格となっており、ここ埼玉西部地区では数名しかおりません。
当院の脊椎手術は、安全かつ身体に優しい低侵襲手術を行っております。
術前レントゲン
術後レントゲン
インプラント(金属)を使用する脊椎固定手術の際にも、約5〜7cmの切開を数カ所つけて挿入する低侵襲手術を行っています。除圧固定する小切開創とインプラント(金属)を入れる創を分けることで、筋肉へのダメージを小さくし、出血、その他合併症も低減することが可能となります。
対象疾患:腰部脊柱管狭窄症の他、腰椎変性すべり症、側弯症、後湾症など。
背中からバルーンカテーテルを挿入します。
風船を徐々に膨らませ、つぶれた骨を膨らませます。
風船を抜き空間に医療用セメントを充填します。
多くの骨粗鬆症性椎体骨折は、保存療法を行いますが、なかなか痛みが取れない時には手術が考慮されます。BKP治療は、バルーン(風船)状の手術器具や医療用のセメントで固めることで、脊椎圧迫骨折によってつぶれてしまった椎体を骨折前の形にする治療法です。20〜30分程度の短時間の手術で、速やかに痛みを取り除くことが可能です。
高齢者の圧迫骨折後の痛みに対して効果的な治療法と考えています。
対象疾患:胸椎・腰椎等の圧迫骨折。
下肢の分野
髙橋副部長を中心に行っており、人工股関節および人工膝関節手術をはじめとしてあらゆる下肢外傷にも精力的に取り組んでいます。大腿骨近位部骨折や膝関節周囲骨折などは埼玉県トップクラスの手術件数を行っております。
人工股関節置換術の患者さんの平均年齢は70歳以上で、人工骨頭挿入術の患者さんの平均年齢は83歳以上です。どちらの手術も「筋肉を切らない」という低侵襲手術を採用しています。術後の入院期間は通常2〜3週間必要ですが、「歩いて帰ること」を目指したリハビリにも注力しています。
心臓や内分泌の疾患を抱える患者さんに対しては、麻酔科や循環器内科と緊密に連携して安全な手術を行っています。例えば、かつては側臥位(横向き)で行われた股関節の手術を仰臥位(仰向け)で行い、急変時にも迅速に対応できる体制を整えています。
その他
特殊な治療を必要とする骨・軟部腫瘍の分野でも、日本トップクラスの腫瘍専門医を迎え、さやま総合クリニックで受診できる体制を作らせていただいております。
治療実績
医師プロフィール
山田 哲也
役職
診療科長/整形外科部長
専門分野・得意とする手技
肩・肘・手外科(上肢機能再建外科)、末梢神経外科・マイクロサージャリー認定資格等
日本整形外科学会専門医・指導医
日本専門医機構認定整形外科専門医
日本手外科学会専門医・指導医
身体障害者指定医
臨床研修指導医
難病指定医
日本肘関節学会評議員
東京医科歯科大学医学部臨床准教授
中山 理沙
役職
整形外科副部長
専門分野・得意とする手技
整形外科一般
認定資格等
日本整形外科学会専門医・指導医
日本専門医機構認定整形外科専門医
角谷 智
役職
整形外科副部長
専門分野・得意とする手技
脊椎脊髄外科
認定資格等
日本整形外科学会専門医・指導医
日本脊椎脊髄病学会 脊椎脊髄外科専門医・指導医
日本専門医機構認定整形外科専門医
日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医
日本脊椎脊髄病学会 脊髄モニタリング認定医
日本臨床神経生理学会認定医(術中脳脊髄モニタリング分野)
臨床研修指導医
身体障害者指定医
難病指定医
医学博士(東京医科歯科大学)
山田 英莉久
役職
整形外科医長
専門分野・得意とする手技
手外科・整形外科一般
認定資格等
日本整形外科学会専門医
日本医師会認定産業医
医学博士(東京医科歯科大学)
塩川 司
役職
整形外科医長
専門分野・得意とする手技
整形外科全般
猪森 勇介
専門分野・得意とする手技
整形外科全般
相羽 早紀
専門分野・得意とする手技
整形外科全般
西 翔太(専攻医)
専門分野・得意とする主技
整形外科全般
松岡 正
役職
顧問
専門分野・得意とする手技
脊椎脊髄、脊柱靱帯骨化症
認定資格等
日本整形外科学会専門医・指導医
日本専門医機構認定整形外科専門医
脊椎脊髄外科専門医
日本脊椎脊髄病学会脊椎脊髄外科指導医
日本リハビリテーション医学会認定臨床医
日本整形外科学会脊椎脊髄病医
身体障害者指定医
臨床研修指導医
医学博士(東京医科歯科大学)
東京医科歯科大学医学部臨床教授
2012~2015 BioMedLib「後縦靭帯骨化症」のTop 20 Articlesで1位に選定
病院がつくった健康情報サイト「みんなの健康塾ちゃんねる」
皆様の健康維持と増進、病気の早期発見と治療に役立てていただけるよう「みんなの健康塾ちゃんねる」を開設しました。
埼玉石心会病院や石心会グループの医師・看護師・検査技師・理学療法士・管理栄養士などが監修した医療情報を発信しています。
【山田医師が解説】母指CM関節症の治療の話
【山田医師が解説】腱板断裂の診断と治療
【角谷医師が解説】DISH びまん性特発性骨増殖症とは?
【角谷医師が解説】腰部脊柱管狭窄症
【髙橋医師が解説】変形性股関節症・ひざ関節症を中心に
【髙橋医師が解説】大腿部骨折と他診療科との関わり
お問い合わせ
埼玉石心会病院
TEL.04(2953)6611