循環器内科ページ。急性期医療・外来・入院・手術を行う埼玉県狭山市の病院

循環器内科

皆様へ

狭心症や心筋梗塞といった冠動脈疾患に対するカテーテル治療を得意としています。これらの病気は治療が遅れると死亡に至ることもあるため、緊急治療が必要な患者さんに対しては24時間365日体制で治療にあたっています。 一方で、緊急治療を要さない患者さんに対しては、最新の機器を用いて、まずは身体に負担のかからない検査を行っています。2017年11月に現在の場所に病院移転後は3台の最新型CTを導入して更に鮮明な画像が得られるようになり、また迅速な検査も可能となりました。 さらに、新たに心臓核医学検査（アイソトープ検査）を導入して、心筋への血液の流れが障害されてないか（狭心症や心筋梗塞がないか）を評価することができるようになりました。この検査は、腎臓機能に障害を持つ患者さんに対しても、腎臓の状態を悪化させることなく行うことができます。 我々は、冠動脈疾患(なかでも、急性心筋梗塞※1)による死亡率を下げて、患者さんの健康寿命を延ばすことに貢献できるよう取り組んでいます。

また、2018年4月に不整脈専門医が我々のチームに加わることにより、不整脈についてはこれまで以上の治療を患者さんに提供することが可能となりました。 すなわち、脈が速い不整脈(心房細動・心房粗動・発作性上室性頻拍など)に対しては薬物治療だけではなく、根治を目指した電気的焼灼術(カテーテルアブレーション治療)を定期的に行っております。 そして、脈が遅くなる不整脈(房室ブロック、洞不全症候群など)に対してはペースメーカー植え込み術、突然死の原因となる不整脈(心室頻拍、心室細動など)には植込み型除細動器の手術を行っています。 我々は、カテーテルアブレーション治療を積極的に導入して不整脈の根治を目指し、将来的に薬物治療が不要となることで患者さんのQOL（生活の質）が向上することを目標としています。

近年増加傾向にある心不全については、冠動脈疾患や不整脈が原因となる場合が多いのですが、弁膜症(大動脈弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症など)を原因とする患者さんが増えてきています。 弁膜症は胸を開く外科的な治療がこれまで主体でしたが、大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療(TAVI)の施設認定を受け、2018年5月より心臓外科と協力して治療を開始しています。また、重症心不全患者さんに対して心臓のポンプ機能の改善をはかる心臓再同期療法(CRT植え込み術)も行っています。
※1 狭山市・入間市の急性心筋梗塞死亡率は、全国基準よりも高いと言われています（2017年8月6日、日本経済新聞朝刊より）

循環器内科が扱う主な病気

冠動脈疾患（狭心症、心筋梗塞など）

1. 閉塞性動脈硬化症(足や手の血管の閉塞または狭窄)
2. 静脈血栓症（深部静脈血栓症、肺塞栓症など）
3. 心筋症
4. 弁膜症(僧帽弁閉鎖不全症、大動脈弁閉鎖不全症または狭窄症など)
5. 先天性心疾患
6. 不整脈（心房細動、心房粗動、発作性上室性頻拍、心室粗動、心室細動などの頻脈性不整脈、および房室ブロック、洞不全症候群などの徐脈性不整脈）。
   胸痛や胸部圧迫感、動悸、息切れ、失神、むくみなどの症状がある方。
   又、無症状であっても、健診で心電図異常や心雑音を指摘された方が対象となります。

循環器内科の概要

循環器内科の特色

当院循環器内科は、全国でも有数の治療実績をあげており、高度な医療を展開してきたため、最新の機械や道具が全国に先駆けて導入されます。そのため、患者さんにより多くの治療選択肢を提供することができます。 また、心臓病の一次予防（病気にならないようにすること）や二次予防（病気が再発しないようにすること）が大切と考えて啓蒙活動を推進するとともに(※2)、心臓リハビリテーションを積極的に取り入れて患者さんのQOLの改善に貢献できるように取り組んでいます。
※2 埼玉石心会病院では、狭山・入間地区を中心に、健康や病気に関する情報を患者さんにお届けする「みんなの健康塾」を毎日開催しています（土日祝日を除く）。循環器内科も積極的に参加して、患者さんに様々な情報を提供しています。

2017年度　治療実績

心血管カテーテル検査：年間約1500件
心血管カテーテル治療：年間約900件
カテーテルアブレーション治療：年間約100件
下肢血管治療：年間約150件
ペースメーカー等：年間約100件

「循環器内科医」として症例経験数を積みたい若手ドクターへ

診療科の特徴

1. PCIの症例数が豊富です。最近では、EVTの症例にも力を入れています。
2. 不整脈アブレーションは2018年4月から本格始動しました。
3. 心不全を始めとする、循環器common diseaseの症例も豊富です。
4. 心臓血管外科と協力して、ハートチームとして患者さんにベストな治療を提供できるようにしてます(複雑症例は合同カンファレンスで治療方針を決定)。

手術実績

1. PCI件数は2017年度総計838件でした（医師一人当りの年間PCI件数は平均86件で、最多医師は約200例）。
2. EVT件数は2017年度総計117件。ペースメーカー等のデバイス植込み手術は2017年度総計112件でした。
3. 不整脈アブレーション件数は、2018年4月からの約6か月間で100例を突破しました。

仕事の内容

1. 平日は午前午後で循環器救急当番体制をとり、緊急症例（ACS、うっ血性心不全等）に対応しています。
2. 夜間休日は当直医が担当しています（基本的に主治医院外コールはありません）。
3. 当直はCCU当直（主に救急外来担当）とICU当直（主に病棟担当）を合わせて月4〜5回で、オンコール当番はありません。
4. 石心会病院での外来のほかに他院での外来を行うことにより、遠方の患者さんのフォローを行っています。
5. 働き方改革を先取りした、オンオフのはっきりしたフレキシブルな勤務体制です。

設備の紹介

1. 病院は450床 32診療科の総合病院で、心臓血管センターとして2病棟75床、CCU10床、ICU12床あります。
2. カテ室は3室で、ハイブリッドオペ室も1室あり、2018年5月からはTAVIも開始しました。
3. 図書室には専属の病院図書館司書さんが常駐しているため、論文検索が容易で、学術的なサポートも充実しています。

福利厚生

1. 職員用レストランはメニューが充実していて、美味しいと評判です（例えば、四川名菜麻婆豆腐定食300円、発芽玄米の塩ナムル豚丼300円、富山ブラックラーメン300円、カボチャクリームパスタ300円など）。
2. 医局の個人デスクは一人用のボックスタイプで個室感覚です。
3. 学会補助は年間最大10万円、住宅補助も最大10万円補助、引っ越し費用は半額支給されます。

採用情報の詳細は埼玉石心会病院 医師求人・募集要項まで